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El D.L.M. en Flebolinfología

flebolinfologiaComo se podrá ver en Flebología el masaje (cuyas técnicas, muy especializadas, son muy precisas) se aplicará junto con la utilización de diversos agentes físicos (electroterapia) y reclamará particularmente la atención de profesionales de la kinesiología.

Indicaciones y contraindicaciones del drenaje linfático manual

Indicaciones:

  • Cicatrización de heridas
  • Cicatrices constituidas por úlceras traumáticas, quirúrgicas, etc.
  • Escaras de decúbito
  • Ulceras varicosas
  • Esclerodermias en evolución
  • Hipodermitis (esclerosa únicamente)
  • Estrías atróficas
  • Queloides
  • Pérdidas de sustancia cutánea con injerto
  • Acné
  • Trastornos de la pigmentación: hipo e hiperpigmentación
  • Ciertas afecciones del cuero cabelludo. Alopecias difusas crónicas

Contraindicaciones:

Absolutas

  • Cánceres cutáneos
  • Disqueratosis malignas
  • Tuberculosis cutáneas
  • Hematodermias
  • Grandes dermatosis ampollares del adulto: herpes (en el estadio inflamatorio)
  • Cualquier afección inflamatoria e infecciosa de la piel (Hipodermitis infecciosa)
  • Afecciones cutáneas generales

Relativas

  • Eccema localizado y generalizado
  • Prurito
  • Cicatrices en contacto con material de osteosíntesis(peligro de inflamación, higroma y hasta fistulación)

En este desarrollo la kinesioterapia tendrá básicamente un carácter circulatorio:

  • mejorar la circulación activa y el flujo linfático
  • aumentar la permeabilidad capital y ayudar el paso de las células polinucleares pero también flexibilizar el tejido conjuntivo y regenerar las fibras elásticas.
  • Las sesiones de DLM iniciadas precozmente se efectuarán preferentemente en forma diaria
  • maniobras finas e indoloras de intensidad graduada que apunten al restablecimiento de la corriente circulatoria periférica de la lesión. “Masaje de los tejidos vecinos” (R. Morice)
  • Maniobras de drenaje linfático más amplias
  • Y el gran trabajo de la cicatriz de la úlcera: “Los pulpejos digitales inteligentes e investigadores del kinesiólogo deben circunscribir la cicatriz, tanto en su parte profunda, como en la parte superficial visible. Mediante maniobras muy firmes pero de pequeña amplitud y lenta progresión, el masaje profundo, insistente, desfibrosante, dilacerante sigue todo el trayecto de la cicatriz removiendo los puntos dolorosos o de resistencia.” Se deberá aplicar a la cicatriz una serie de tracciones rápidas, múltiples, rítmicas en todos los sentidos seguido de movilizaciones finas, selectivas, de intensidad regulable a voluntad.” ( H. Berkovitsen)
  • En la última fase, flexibilización:

- Importancia del uso de un vendaje elástico compresivo

  • Electroterapia
  • Ionización

- Acción astálgica del calcio

- Acción esclerótica y vasodilatadora del yodo

  • Vibraciones de baja frecuencia (50seg)
  • Alta frecuencia

Ultrasonido (U.S.) en cicatrices retráctiles.
Gerardo Pedrozo Passennheim

Kinesiólogo – fisiatra
passennheim@hotmail.com
Scalabrini Ortiz 3355 PB “A” y “B” esq. Avda. Libertador C1233ABN
Tel:4803-9176/4801-0717 Cel: (15)6238-2140

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